האם התוויות נגד לטיפול בקנאביס הן מניעה לצרוך CBD?

מטופלים בעלי רישיון לטיפול בקנאביס רפואי בישראל אשר קיבלו את ההיתר המוסדי להתחלת וחידוש הטיפול שלהם ממשרד הבריאות והיחידה לקנאביס רפואי, כל מי שבדק את אפשרותו להיות מטופל בקנאביס רפואי או אפילו מי שרק שקל את הטיפול בתור מחשבה ראשונית לאחר שהתגלתה אצלו בעיה רפואית כלשהי שעשויה להיות מטופלת בקנאביס, עשוי היה בקלות להיתקל במה שנקרא התוויות-נגד (קאונטר-אינדיקציות) לטיפול בקנאביס רפואי. התוויות-נגד אלו נוגעות למקרים בהם הטיפול בקנאביס עשוי להיות מסוכן או לא מומלץ מסיבות כאלה ואחרות, ולכן מי שעומד באותם קריטריונים המפורטים ברשימת התוויות הנגד לטיפול בקנאביס רפואי של משרד הבריאות לא יוכל, ללא אישור חריג במקרה מיוחד, לקבל טיפול בקנאביס רפואי בכלל. הסיבות לכך יכולות להיות רבות, אבל האם מדובר במשהו שצריך להדאיג גם מטופלי CBD בלבד שאינם בעלי רישיון או אפילו כוונה לצרוך מוצרי קנאביס רפואי?

שאלה זה עשויה להראות חשובה מאד עבור מי שאינו מבין את ההבדל בין CBD בתור קנאבינואיד וחומר פעיל אחד בצמח הקנאביס, לבין קנאביס בכלל ו-THC בפרט בתור החומר הממסטל והמרכזי באמת בקנאביס, ולכן חשוב מאד להבין את ההבדל המהותי שטמון כאן. כל מה שנכון לגבי קנאביס ככלל ממש לא בהכרח נכון לגבי CBD באופן פרטני, שכן CBD הוא לא החומר העיקרי שקיים בקנאביס וגם לא בעל ההשפעה המהותית ביותר שקובעת את השפעתו של הקנאביס על הגוף, ובהתאם לכך גם לא את הסטטוס החוקי שלו שקשור יותר למעמדו של ה-THC כסם מסוכן בעל פוטנציאל להשפעה פסיכואקטיבית משמעותית. אחרי שהבנו את ההבדל, ניגע לרגע בהתוויות הנגד הנפוצות כדי להבין מה ביניהן ובין מטופל פוטנציאלי שרק רוצה לנסות בעצמו מוצרי CBD בלי שום רישיון.

התוויות נגד לטיפול בקנאביס והקשר ביניהן לבין מוצרי CBD

התוויית הנגד העיקרית ביותר שיש לטיפול בקנאביס הוא מקרי עבר של פסיכוזה, מקרים דומים שאובחנו בקרב בני משפחה או סיכון כלשהו שאובחן על ידי פסיכיאטר מומחה שקובע כי המטופל נמצא בסיכון להתפתחות מקרים עתידיים של פסיכוזה, מה שלפי עולם המחקר (המיושן, אם כי "קליני" בסטנדרטים של השלטון הפדרלי בארה"ב של שנות ה-40) עלול להכניס מטופל מסוים לקטגוריה של סיכון מוגבר להתפרצות פסיכותית לאחר צריכה של קנאביס. כל התוויית הנגד הזו מבוססת על ההשפעות הפוטנציאליות של THC ולא של CBD, ולמעשה כאשר מטופלים בעלי סיכון כזה דורשים בכל זאת להיות מטופלים בקנאביס הם לעיתים מקבלים "פשרה" בדמות רישיון המתיר להם לצרוך מוצרים המכילים CBD בלבד (אחוז כמעט זניח של THC) ולכן התוויית נגד זו אינה רלוונטית בתור דאגה עבור מי שרק רוצה לצרוך מוצרי CBD בעצמו בבית.

התוויית נגד שנייה שדווקא כן יכולה להיות חשובה מאד להתייחסות גם עבור שלא רוצה קנאביס רפואי אלא רק רוצה לקנות מוצרי CBD הביתה בשקט ולטפל בעצמו, קשורה לנושא של אינטראקציות תרופתיות, שידועות יותר בכינוי העממי "התנגשויות תרופתיות" שכן הן מתארות אינטראקציות שליליות שיכולות להיות לקנאביס רפואי למשל עם תרופה מסוימת שצורך אותו מטופל באופן קבוע עוד לפני שהוא מתחיל את הטיפול בקנאביס. למרות שטיפול בקנאביס בכלל ו-CBD בפרט עשוי לגרום למטופל מסוים שלא להצטרך תרופות אחרות, בהתאם לנהלי משרד הבריאות לא אמור להיות כך המצב כיוון שקנאביס רפואי מוגדר כטיפול "קו אחרון" שניתן רק לאחר כישלונם של טיפולים רפואיים אחרים, ולכן כל מצב של התנגשות תרופתית פוטנציאלית הוא מקרה שצריך לקחת בחשבון כמקרה שיכול לבטל את האפשרות של אדם מסוים לקבל רישיון לקנאביס רפואי. באותה מידה כדאי שהתנגשות פוטנציאלית כזאת עם תרופה שאתם לוקחים תמנע גם מכם לצרוך מוצרי CBD, אבל לגבי זה תיאלצו להתייעץ עם הרופא שלכם בכל מקרה לגופו, שכן יש להבין באיזו תרופה מדובר והאם יכולה להיות לה אינטראקציה שלילית עם מוצר CBD מסוים שאתם מעוניינים לרכוש ולנסות למטרת טיפול עצמי בתסמינים רפואיים מהם אתם סובלים.